01. Этиология дефектов слуха и зрения

Теория Л. С. Выготского об основных закономерностях аномалий развития была наиболее полно развита и наполнена конкретным содержанием в отечественной дефектологии, накопившей фундаментальные знания о закономерностях психического формирования детей с патологией зрения и слуха.

Этиология дефектов слуха и зрения может быть связана как с экзогенными, так и эндогенными факторами.

 Этиология дефектов слуха: экзогенные факторы

В происхождении экзогенных форм нарушения слуха у детей большую роль играют
  • инфекционные заболевания во время беременности,
    особенно в первые месяцы:
    • краснуха,
    • корь,
    • грипп,
      а также
  • врожденные
    • сифилис,
    • токсоплазмоз и др.

  • Среди постнатальных инфекций,
    способствующих поражению слуха,
    определенная роль отводится:
    • корь,
    • скарлатина,
    • эпидемический паротит.
      Большое значение имеют
    • менингиты,
    • менингоэнцефалиты.
      Одной из важнейших причин нарушения слуха
      (чаще тугоухости) у детей считаются
    • отиты.

 Этиология дефектов слуха: эндогенные факторы

В последние годы ведущая роль отводится генетическим факторам, большей частью связанным с наследственной патологией.
  • Более 50 % случаев глухоты и тугоухости
    считаются наследственно обусловленными.
    Показано, что в возникновении глухоты
    даже после перенесенной инфекции
    значительное место принадлежит
    наследственному предрасположению
    [Московкина А. Г., см.: Тигранова Л. И., 1978].

    Особенно актуальна эта закономерность при глухоте,
    связываемой с медикаментозным лечением.
    Генетическая недостаточность органа слуха
    делает его уязвимым при применении ряда антибиотиков
    .

 Этиология дефектов зрения: экзогенные факторы

Аналогичные соотношения характерны и для поражения зрения. Имеют значение различные экзогенные воздействия на плод
  • в период беременности — такие инфекции, как:
    • туберкулез,
    • токсоплазмоз,
    • сифилис,
    • вирусные заболевания,
    • болезни обмена веществ,
    • интоксикации беременной матери
      • алкоголем,
      • лекарственными препаратами:
        • гормональными,
        • снотворными и т.д.

  • Нередкой причиной является патология родов.

  • Среди постнатальных заболеваний основное место занимают
    • острые и хронические инфекции,
    • реже — менингиты и опухоли мозга.

 Этиология дефектов зрения: эндогенные факторы

  • Наследственным факторам в происхождении
    патологии зрения отводится от 15 до 17%.