17. Нейропсихологический фактор: теоретическое и физиологическое понятия, проблема факторов

 Теоретическое понятие фактора,
 как причины нейропсихологического синдрома

  • Понятие «фактор» является
    основным теоретическим понятием, на котором построен
    • синдромный анализ нарушений ВПФ,
      который является инструментом
      теоретического исследования проблемы факторов
      .

    • Нейропсихологический синдром формируется
      как результат нарушения определенного фактора,
      поиск и нахождение которого является
      целью синдромного анализа.

 Физиологическое понятие фактора (А.Р. Лурия)

Под фактором А.Р. Лурия понимал
  • «собственную функцию» – modus operandi
    той или иной мозговой структуры,
    определенный принцип (способ) ее работы.

 Нарушение работы фактора, приводящее
 к нарушению работы всей функциональной системы

Каждая зона мозга
  • входит в функциональную систему (ФС),
    лежащую в основе той или иной психической функции, и
  • ответственна за определенный фактор.

    Разрушение или патологическое изменение фактора
    приводит к нарушению работы соответствующей
    функциональной системы в целом.
    ФС может нарушаться
    • при поражении большого числа мозговых зон, но
    • при различных локализациях поражений
      она нарушается по-разному.
      Поражение определенного звена ФС
      (той или иной мозговой структуры) может проявляться
      • в полном выпадении её фактора
        («собственной функции») или
      • в патологическом изменении режима её работы.

 Определение физиологического понятия фактора

  • Факторсовокупность физиологических процессов,
    протекающих в определенных мозговых структурах,
    нарушение которых является непосредственной причиной
    нарушения работы всей функциональной системы
    ,
    обеспечивающей ту или иную психическую функцию.

 Значение физиологического понятия фактора

Введя в науку физиологическое понятие фактора,
  • А.Р. Лурия преодолел непосредственное соотнесение
    психического и морфологического – «психики и мозга»,
    которое критиковал еще И.П. Павлов.

    • Согласно теории системной динамической локализации ВПФ
      с мозговым субстратом соотносятся
      не непосредственно психические явления, а
      опосредующие их физиологические процессы.

      Эти физиологические основы А.Р. Лурия рассматривал как
      • системные образования, объединенные
        в ту или иную функциональную систему,
        в зависимости от
        • содержания психической деятельности и
        • способов ее осуществления.

 Новые сведения о новых факторах,
 лежащих в основе новых синдромов

Современная отечественная нейропсихология накапливает новые сведения о новых факторах, которые составляют основу новых, ранее не описанных нейропсихологических синдромов:
  • правополушарные синдромы
    (Лурия изучал главным образом поражения левого полушария),
  • синдромы поражения
    • мозолистого тела,
    • глубоких структур мозга,
    • детского мозга разных возрастов,
  • сенильные (старческие) синдромы.

 Проблема факторов в нейропсихологии

  • Проблема факторов –
    одна из центральных проблем нейропсихологии
    и остается для открытой по причине
    • отсутствия конкретных знаний о природе факторов,
    • отсутствия классификации факторов.

      Необходимо дальнейшее развитие, построенное на
      фундаментальном теоретическом обобщении,
      которое позволило бы сделать
      существенный шаг в науке в XXI веке.
На сегодняшний день известно о семи типах факторов...