07. Механизмы формирования системных отклонений в дизонтогенезе

 Появление вторичных нарушений психического развития (схема)

Весьма часто появление вторичных или системных нарушений рассматривается как почти автоматический процесс. В действительности вторичные отклонения не появляются и не исчезают сами по себе. Их появление и формирование связано с работой многочисленных сложных механизмов (схема 7.1).

 Влияние первичного нарушения на усвоение культурного опыта

Первично поврежденная функция сама по себе еще не может вызвать появление вторичных нарушений в развитии. Психическое развитие ребенка, формирование его сознания возможны лишь в процессе общения. Общаясь с ребенком, взрослый передает ему культурно-исторический опыт человечества, усвоение которого и составляет сущность процесса формирования человеческого сознания.

На ранних этапах развития передача культурно-исторического опыта состоит в том, что взрослый раскрывает ребенку способы действия с теми или иными предметами (ложка, вилка, карандаш и пр.), ибо открыть эти способы самостоятельно ребенок не может. Овладевая способами действия с предметами и, тем самым, входя в мир человеческой культуры, ребенок обретает и человеческое сознание.

Отсюда не сложно понять, что
  • любое первичное нарушение в разной степени
    и с разных сторон затрудняет процесс передачи
    и усвоения культурного опыта
    и тем самым
  • замедляет процесс психического развития,
    формируя различные системные отклонения
    .

 Фазы становления высших психических функций (ВПФ)

В процессе своего становления
высшие психические функции проходят последовательно 2 фазы:
  1. Интерпсихическая фаза — характерно то, что
    сама функция существует не самостоятельно и всецело
    не принадлежит ребенку, а в разделенном виде.
    Какая-то часть функции реализуется взрослым,
    а какая-то — ребенком.
  2. Интрапсихическая фаза — только пройдя предыдущую фазу,
    психическая функция становится
    внутренней принадлежностью ребенка.

 Коммуникативный механизм формирования системных отклоений

Говоря об этом, становится понятна исключительная роль взрослого и общения с ним ребенка в процессе формирования ВПФ. Любое первичное нарушение способно серьезно осложнить процесс общения ребенка со взрослым, тем самым замедляя темпы формирования ВПФ. Не случайно неоднократно в научной литературе указывается на то, что в детском возрасте элементарные психические функции чаще подвергаются повреждению, а высшие — недоразвитию. Описанные механизмы формирования системных отклонений можно обозначить как коммуникативные.

 Депривационный механизм формирования системных отклоений

Еще один механизм формирования системных отклонений обозначается как депривационный (от лат. "deprivatio" — потеря, лишение).

Негативное влияние разных форм депривации на характер психического развития ребенка известен давно.
  • Своеобразие жизненной ситуации
    детей с отклонениями в развитии таково,
    что большинство из них неизбежно вынуждено
    находиться в депривационной ситуации длительное время.
    • Нарушения слуха, зрения, речи,
      опорнодвигательного аппарата и пр.
      можно рассматривать как первичные
      клинические формы депривации,
      сами по себе замедляющие
      процесс возрастного развития
      .
    • Для многих детей с отклонениями в развитии
      характерными являются ситуации
      социальной и эмоциональной депривации
      ,
      типичные для образа их жизни,
      особенно в дошкольном детстве.
Это дополнительно осложняет условия их психического развития.

 Деятельностный механизм формирования системных отклоений

Наконец, следует указать на деятельностный механизм формирования вторичных отклонений.
  • Психика выступает в роли внутреннего
    регулятора внешней предметной деятельности
    .
    Именно поэтому нарушение процесса ее развития
    как первичное явление обязательно
    практически при всех формах дизонтогенеза
    сказывается на развитии моторной сферы,
    предметных действий и разных форм деятельности
    .
  • Но тут же срабатывает и обратная связь.
    Сама психика, регулируя
    внешнюю предметную деятельность изнутри,
    выступая в качестве ее внутреннего плана,
    в то же время только в этой предметной
    деятельности и формируется
    .
Все новообразования в процессе психического развития формируются лишь в рамках ведущего вида деятельности. Поэтому замедление в темпах формирования разных видов предметной деятельности является одной из причин отставания в развитии и возникновения вторичных отклонений.

 Речевой механизм формирования системных отклоений

Мы должны также назвать еще одно направление в процессе формирования вторичных отклонений — назовем его речевым. Характеризируя основные свойства высших психических функций,
Л. С. Выготский указывал на:
  • прижизненность развития,
  • осознанность,
  • произвольность,
  • опосредствованный характер строения.
В качестве опосредующего элемента в структуре ВПФ выступает речь — внешняя и внутренняя, в зависимости от этапа возрастного развития. Дальнейший ход рассуждений вполне ясен. Отставание в речевом развитии, характерное для разных форм дизонтогенеза, является еще одной из причин замедления формирования ВПФ.

 Вывод о опосредованности первичного нарушения ко вторичному

Таким образом, возвращаясь к началу нашего анализа, мы можем сделать вывод о том, что само наличие первично нарушенной функции автоматически не вызывает появления вторичных отклонений.
Вторичные отклонения являются результатом ограничений:
  • общения,
  • предметной деятельности,
  • речевого развития,
  • воздействия депривационного фактора.
Но сказанное отнюдь не означает, что первичное нарушение вообще не причастно к появлению вторичных отклонений.
  • «Пусковое» влияние первичного нарушения, помимо
    • качества,
    • глубины,
    • времени возникновения,
      во многом опосредуется степенью включенности
      ребенка в сферу общения и деятельности
      .
Вот почему при одном и том же первичном нарушении мы можем наблюдать разные вторичные отклонения с точки зрения их выраженности и качественного разнообразия.